Nghỉ làm chăm con ốm: Được hưởng BHXH không? Cập nhật 2025

Con ốm phải nghỉ học, cha mẹ buộc phải xin nghỉ làm để chăm sóc – nhưng nghỉ như vậy có được hưởng chế độ chăm con ốm BHXH không? Đây là câu hỏi khiến không ít người lao động và cả bộ phận nhân sự bối rối mỗi khi có con nhỏ dưới 07 tuổi bị bệnh.

Theo quy định mới nhất tại Luật Bảo hiểm xã hội sửa đổi 2024, từ ngày 01/7/2025, người lao động nếu đáp ứng đủ điều kiện sẽ được nghỉ việc hưởng trợ cấp BHXH để chăm con ốm – mà không ảnh hưởng đến lương hay nghỉ phép năm.

Bài viết dưới đây, Lexconsult & Cộng sự sẽ giúp bạn làm rõ từng quy định cụ thể về chế độ nghỉ việc chăm con ốm, từ điều kiện, thủ tục, thời gian cho đến mức hưởng và cách chuẩn bị hồ sơ để được nhận trợ cấp BHXH đúng hạn.

1. Cha mẹ nghỉ làm chăm con ốm có được hưởng bảo hiểm không?

Theo điểm e khoản 1 Điều 42 Luật Bảo hiểm xã hội 2024, người lao động đang tham gia bảo hiểm xã hội được nghỉ việc để chăm con dưới 7 tuổi bị ốm đau và hưởng chế độ ốm đau từ quỹ bảo hiểm xã hội, nếu có giấy xác nhận từ cơ sở y tế.

2. Điều kiện hưởng chế độ khi chăm con ốm

Người lao động được hưởng chế độ nếu đáp ứng đủ các điều kiện sau:

– Đang tham gia BHXH bắt buộc;

– Con ốm dưới 7 tuổi;

– Có giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH hoặc giấy ra viện nếu điều trị nội trú;

– Không nghỉ vượt quá số ngày quy định trong năm.

Lưu ý: Cả cha và mẹ đều có thể luân phiên nghỉ chăm con và đều được hưởng chế độ nếu đáp ứng điều kiện theo quy định của luật.

3. Thời gian nghỉ việc tối đa khi chăm con ốm

Theo quy định tại Điều 44 Luật Bảo hiểm xã hội 2024. Thời gian hưởng chế độ khi chăm sóc con ốm đau:

– Thời gian hưởng chế độ khi chăm sóc con ốm đau trong một năm (từ ngày 01 tháng 01 đến ngày 31 tháng 12) cho mỗi con tối đa là 20 ngày nếu con dưới 03 tuổi; tối đa là 15 ngày nếu con từ đủ 03 tuổi đến dưới 07 tuổi.

– Trường hợp cả cha và mẹ cùng tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc thì thời gian hưởng chế độ khi chăm sóc con ốm đau của mỗi người theo quy định tại khoản 1 Điều này.

– Thời gian nghỉ việc hưởng chế độ khi chăm sóc con ốm đau quy định tại Điều này tính theo ngày làm việc không kể ngày nghỉ lễ, tết, ngày nghỉ hằng tuần.

4. Mức hưởng bảo hiểm xã hội khi nghỉ làm chăm con ốm

Mức hưởng trợ cấp được tính theo công thức sau:

Mức trợ cấp/ngày = (Tiền lương đóng BHXH của tháng liền kề trước khi nghỉ × 75%) ÷ 24

Ví dụ: Lương đóng BHXH tháng trước là 12.000.000 đồng, nghỉ 4 ngày để chăm con ốm: Mức hưởng = (12.000.000 × 75%) ÷ 24 × 4 = 1.500.000 đồng

Người lao động không được hưởng lương từ doanh nghiệp trong thời gian này nhưng được BHXH thanh toán khoản trợ cấp tương ứng.

5. Thủ tục hồ sơ hưởng chế độ chăm con ốm

Để được thanh toán chế độ, người lao động cần chuẩn bị hồ sơ gồm:

– Hồ sơ đề nghị hưởng trợ cấp ốm đau đối với người lao động hoặc con của người lao động điều trị nội trú là bản chính hoặc bản sao của một trong các giấy tờ sau đây:

a) Giấy ra viện;

b) Bản tóm tắt hồ sơ bệnh án;

c) Giấy tờ khác chứng minh quá trình điều trị nội trú.

– Hồ sơ đề nghị hưởng trợ cấp ốm đau đối với người lao động hoặc con của người lao động điều trị ngoại trú là một trong các giấy tờ sau đây:

a) Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội;

b) Bản chính hoặc bản sao giấy ra viện có ghi chỉ định thời gian cần điều trị ngoại trú sau thời gian điều trị nội trú;

c) Bản chính hoặc bản sao bản tóm tắt hồ sơ bệnh án có ghi chỉ định thời gian cần điều trị ngoại trú sau thời gian điều trị nội trú.

6. Một số câu hỏi liên quan về chế độ chăm con ốm

Con ốm nhưng chưa có giấy xác nhận của bệnh viện, cha/mẹ có được nghỉ hưởng BHXH không?

→ Không. Muốn được hưởng chế độ, bắt buộc phải có giấy ra viện (nội trú) hoặc giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH (ngoại trú) do cơ sở y tế cấp.

Con bị ốm nhiều lần trong năm, cha mẹ có được nghỉ nhiều đợt không?

→ Được. Chế độ nghỉ được tính theo tổng số ngày tối đa mỗi năm cho từng độ tuổi của con, không giới hạn số lần nghỉ.

Cha mẹ có thể cùng nghỉ cùng lúc để chăm con ốm không?

→ Không. Luật chỉ cho phép cha hoặc mẹ nghỉ luân phiên để chăm con, không áp dụng nghỉ đồng thời.

Người lao động nữ đang nghỉ thai sản, con ốm có được thêm chế độ chăm con không?

→ Không. Trong thời gian nghỉ thai sản, người lao động không được đồng thời hưởng chế độ ốm đau khi chăm con.

Mức hưởng chế độ có thay đổi nếu lương đóng BHXH thấp?

→ Có. Mức trợ cấp được tính theo 75% tiền lương đóng BHXH của tháng trước, do đó lương đóng BHXH càng thấp thì trợ cấp càng thấp.

Người lao động thử việc, chưa ký hợp đồng chính thức có được hưởng chế độ khi con ốm không?

→ Không. Chỉ người lao động đang tham gia BHXH bắt buộc mới được hưởng chế độ này.

Cần nộp hồ sơ trong bao lâu sau khi con ốm để được hưởng chế độ BHXH?

→ Trong vòng 12 tháng kể từ ngày chăm con ốm, người lao động phải nộp hồ sơ để được giải quyết chế độ.

Người lao động làm việc tự do, không tham gia BHXH có được hưởng chế độ chăm con ốm không?

→ Không. Chế độ chăm con ốm chỉ áp dụng cho người lao động có tham gia BHXH bắt buộc.

Con bị bệnh mãn tính hoặc bệnh hiểm nghèo thì thời gian nghỉ có được kéo dài hơn không?

→ Có thể. Trường hợp con mắc bệnh hiểm nghèo, thời gian nghỉ sẽ được xem xét theo quy định đặc biệt và hồ sơ y tế kèm theo.

Nghỉ chăm con ốm có ảnh hưởng đến chế độ nghỉ phép năm của người lao động không?

→ Không. Thời gian nghỉ chăm con ốm hưởng BHXH là chế độ riêng, không làm giảm số ngày nghỉ phép năm theo luật lao động.